医学信息 /oa 基于电子健康档案汇聚平台的慢性病患、发病现状及经济负担研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221001 目的 基于电子健康档案汇聚平台研究福建省某市慢性病居民的患、发病现状及经济负担。方法 选择电子健康档案汇聚平台中2013-2020年福建省某市116家基层医疗机构的电子健康档案数据作为研究对象,运用平台软件多维数据分析算法,从慢性病的病种、性别、参保类型、年龄等维度分析慢性病的患、发病率及其经济负担的变化,探究电子健康档案数据在慢性病防治分析中的应用。结果 福建省某市慢性病主要以高血压、糖尿病为主,主要医保类型为新农合,以女性患者为主,年龄主要集中在60岁以上;该地区发病率总体呈下降趋势,但50~80岁群体的发病率一直处于较高水平;福建省某市慢性病的患病率居高不下,女性的患病率高于男性,医保类型为城镇职工的人群患病率高于城镇居民和新农合人群;慢性病患者就诊费用呈逐渐增高趋势,费用逐年增长。结论 福建省某市慢性病的发病率有所减缓,但患病率居高不下,患病人数越来越多且经济负担越来越重。电子健康档案汇聚平台可高效提升数据利用效率,为基层医疗机构诊疗效率等提升提供新动能,以降低慢性病发病率及减少患者就诊人均费用,为基层医疗机构开展慢性病防治提供信息化工具。 2022年11月01 00:00 2022年21期 1 4,8 314756 李其铿 基于科技查新项目角度评价河北省中医药学科研的发展状况 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221002 目的 基于科技查新项目角度评价河北省中医药学科研的发展状况。方法 采用Microsoft Excel构建2017年1月-2020年12月年河北省医学情报研究所完成的中医药学查新项目数据库,统计项目的数量、鉴定查新、国内外查新、不同性质单位申请查新项目的数量,以及不同学科专业的查新项目数量。结果 2017-2019年中医药学查新呈逐年下降的趋势,而2020年有一定程度下降,2018年鉴定查新最少,随后呈逐年升高的趋势;国内外查新较少,均未超过2%,但是呈显著性逐年升高趋势;中医医院(或院校)的查新比例均超过40%,呈逐年升高的趋势;综合医院(或院校)的查新比例也超过40%,但是呈逐年降低的趋势;每年中西医结合医院(或院校)申请的查新比例均未超过6%;医药企业未申请查新。中医药学查新项目主要集中在中医内科学、针灸疗法、中医外科学、中医基础理论、中医骨伤科学、中医肿瘤科学和中医妇科学,其它学科的查新数量较少。结论 本省中医药学科研水平显著提升,立项和成果转化呈良性发展,但是高水平创新的科研稀缺,医药企业科研有待进一步加强,人才培养、学科建设、服务机构建设和信息化建设的科研薄弱。 2022年11月01 00:00 2022年21期 5 8 262170 刘玉华,李学冬,张晓文,等 基于文献计量与CiteSpace的国内叙事医学研究热点与进展趋势分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221003 目的 通过期刊文献探讨国内叙事医学主题研究的演进历程,梳理其时序发展中的研究热点与进展趋势,并厘清研究重点轨迹,以期为今后发展与实践提供参考依据。方法 以CNKI为文献数据来源,采用文献计量学和CiteSpace软件对2011-2021年纳入的409篇国内叙事医学主题研究文献进行统计归纳和关键词可视化科学知识图谱分析。结果 国内叙事医学正处在快速发展阶段,大致可分为理论探索期(2011-2018年)和临床实践期(2019年以后)两个发展阶段;领域研究贡献力量(学者、机构)规模相对较小,但研究成果载文量核心期刊群形成,且其主题研究的热点主要聚焦在叙事医学内涵、医学人文、医患关系、学科贡献及临床实践5大主题内容;从关键词网络分析可见,其发展经历了从早期围绕医学人文和医患关系的基础内涵阐释(2011-2014年)到向临床叙事转化的理论探讨(2015-2018年)、再到临床实践(2019年以后)的逻辑演化路径。结论 本研究对国内叙事医学主题文献进行了系统性梳理,清晰了领域的整体发展与演进趋势,并可预测叙事医学在临床中应用实践是当前及未来主要的研究重点与方向。 2022年11月01 00:00 2022年21期 9 15 0 张士成,王 雪,刘君涵,等 基于灸温的灸法临床试验研究文献计量学分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221004 目的 分析灸温在灸法中的应用和疗效研究现状,为临床实践与研究提供借鉴。方法 以灸温、灸等为主题词在PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数字化期刊全文数据库(WanFang Data)中检索相关文献,利用Microsoft Excel建立数据表,提取相关信息,结合软件进行统计分析。结果 共纳入文献21篇,年发文量呈上升趋势,均来自于临床、高校及研究所,其中核心期刊和SCI收录文献较多;近几年该领域研究者日益增多,但地域分布不均;共有16篇文献受基金项目支持,关键词分析以“艾灸”“温度”为主,灸温干预疾病以膝骨关节炎和原发性高脂血症较多,以电灸法干预为主,温度设置以43 ℃~45 ℃多见,且疗效较为显著。结论 调控灸温的灸法在临床干预疾病的疗效更为显著,值得临床实践借鉴与研究关注。 2022年11月01 00:00 2022年21期 16 21 550869 邱吓花,杨 柳,付杨华,等 中医治疗癌因性疲乏的方法特点分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221005 目的 分析中医治疗癌因性疲乏的特点规律,以期为癌因性疲乏的治疗提供参考。方法 计算机检索中文及英文数据库建库至2020年10月关于中医治疗癌因性疲乏的随机对照临床研究,从中医治疗癌因性疲乏的方法、中药内服治疗癌因性疲乏的治法、中药注射液治疗癌因性疲乏、针灸治疗癌因性疲乏的常用穴位、常用经脉等方面探讨其规律。结果 共纳入135篇相关文献。①中医治疗癌因性疲乏的方法中最常用的是中药内服法,其余占比较高的是灸法、中药注射液、针刺;②中药内服治法中占比最高的是健脾益气法,其余占比由高到低依次是益气养阴法、扶正抗癌法、化瘀消积法、温补脾肾法;③中药注射液中使用最多的是参芪扶正注射液,其余由高到低依次是参麦注射液、艾迪注射液、康艾注射液、复方苦参注射液;④针刺治疗癌因性疲乏常用腧穴27个,频次共137次,选穴上使用频率较高的前3个穴位是足三里、气海、关元。针刺治疗共涉及经脉11条,使用频次最高的是任脉,其余依次是足阳明胃经、足少阴肾经、足太阴脾经、督脉、足厥阴肝经。结论 中医手段治疗癌因性疲乏有一定的疗效,其治疗方法多样,其中以中药内服最多;治疗原则上以补益为主,其中尤其注重对肝、脾、肾的调理。但中医治疗癌因性疲乏也存在辨证分型不一、疲乏评估不准、证据级别较低等问题,因此需要建立癌因性疲乏中医证候量表、开展癌因性疲乏疗效评估体系研究、开展高水平的临床研究,以提高循证证据级别。 2022年11月01 00:00 2022年21期 22 25 331393 徐忆芳,邹银水,李成银 胰腺癌患者BZW1和BZW2表达水平及其与预后的相关性分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221006 目的 探讨基本亮氨酸拉链和含W2结构域的蛋白质1、2(BZW1,BZW2)对胰腺癌患者的预后价值。方法 截至2021年12月,提取癌症基因组图谱-胰腺腺癌(TCGA-PAAD)数据库中4名健康和178例胰腺癌患者的RNA-seq数据和对应的临床信息以及基因型-组织表达数据库(GTEx)中167名健康人胰腺组织的RNA-seq数据。比较胰腺癌组织和正常组织中BZW1和BZW2的表达差异;受试者工作特征(ROC)曲线分析BZW1和BZW2在胰腺癌和正常组织中的预测准确性;时间依赖ROC曲线分析BZW1和BZW2的表达与时间相关的结局的预测效能;蛋白-蛋白互作网络(PPI)筛选与BZW1和BZW2相互作用的基因;京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)分析共表达基因的生物学功能和作用途径;免疫浸润分析BZW1和BZW2与免疫细胞的相关性;采用Kaplan-Meier曲线分析BZW1和BZW2的表达水平对胰腺癌患者预后的影响。结果 BZW1和BZW2在胰腺癌组织中的表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,BZW1和BZW2的曲线下面积(AUC)和95%置信区间(CI)分别为0.974(0.954~0.994)和0.944(0.918~0.970);时间依赖ROC曲线分析显示,BZW1的表达预测胰腺癌患者1、3、5年总生存期的概率分别为0.611、0.673、0.825;BZW2的表达预测胰腺癌患者1、3、5年总生存期的概率分别为0.623、0.584、0.601;BZW1、BZW2及其共表达基因主要定位于细胞核膜上,具有翻译启动因子活性,参与细胞质翻译起始复合物的形成;BZW1与Th2细胞、T辅助细胞、Tcm细胞、Th1细胞、中性粒细胞和巨噬细胞呈正相关,与pDC细胞和Th17细胞呈负相关(P<0.05)。BZW2仅与Th2细胞呈正相关,与NK细胞、TFH细胞、pDC、肥大细胞、细胞毒性细胞、iDC细胞、B细胞、T细胞、CD8 T 细胞、嗜酸性粒细胞、树突状细胞、Tem细胞呈负相关(P<0.05)。高表达BZW1与患者的主要治疗结果有关,而高表达BZW2与T分期、M分期、肿瘤分期和病理分级有关(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,BZW1、BZW2可作为预测胰腺癌患者总生存期的风险因子,高表达BZW1的胰腺癌患者拥有更短的总生存期、疾病特异性生存期和无进展间期,而高表达BZW2的胰腺癌患者拥有更短的总生存期和无进展间期。结论 BZW1和BZW2在胰腺癌组织中异常高表达,其水平升高与胰腺癌患者的不良预后有密切关系。因此,BZW1和BZW2可作为胰腺癌患者潜在的预后标志物。 2022年11月01 00:00 2022年21期 26 33,39 713234 漆处梅,唐小龙 中药贴敷在胸腰椎术后腹胀及便秘应用研究的Meta分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221007 目的 系统评价中药贴敷治疗对胸腰椎术后腹胀及便秘的临床疗效。方法 通过检索Cochrane图书馆、PubMed、Ovid、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普资讯网、万方数据库中从建库至 2021年发表的关于中药贴敷治疗对胸腰椎术后腹胀及便秘的随机对照试验,纳入研究按照 Cochrane 系统评价方法进行质量评价和提取资料,采用 RevMan 5.4 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入文献17篇,共计患者1399例,其中观察组699例,对照组700例。描述性分析结果显示,所有纳入研究中观察组的首次排便时间、首次排气时间均较对照组提前;Meta分析结果显示,观察组肠鸣音恢复时间(MD=-8.16,95%CI:-9.96~-6.37,P<0.000 01)早于对照组,术后腹胀便秘发生率(OR=0.27,95%CI:0.16~0.46,P<0.000 01)低于对照组,总有效率(OR=6.4,95%CI:4.14~9.88,P<0.000 01)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用中药贴敷治疗胸腰椎术后腹胀及便秘,能够促进患者排便排气,肠鸣音恢复,降低术后腹胀便秘发生率,提高临床治疗总有效率。 2022年11月01 00:00 2022年21期 34 39 536903 严 莲,黄 卫,宋玲毅,等 上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学调查 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221008 目的 调查上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学情况,为开展2型糖尿病及其慢性并发症的防治提供依据。方法 选取2017-2019年上海市虹口区8家社区卫生中心参加2型糖尿病慢性并发症筛查的11 190例患者为研究对象,分析患者基本资料及下肢血管搏动改变、足部皮肤改变、糖尿病性周围神经病变发生情况;另根据DPN诊断标准将患者分为3组,即五项检查全为全阴性者为组1,五项检查中有1项阳性者为组2,五项检查中≥2项阳性者为组3,比较各组基本资料及其与病情严重程度的关系。结果 11 190例患者中男5195例(46.43%),女性5995例(53.57%),年龄主要集中于60~79岁;不同性别年龄、BMI、腰围、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、UA、UACR、ALT、γ-GT、AKP比较,差异有统计学意义(P<0.05);有7.60%的患者出现了足部血管搏动异常,91.33%的患者出现了足部皮肤改变;DPN五项检查中≥2项阳性者共786例(7.02%),男性DPN患病率为8.16%,高于女性的6.03%(P<0.05);组1、组2和组3年龄、收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、TC、LDL、UACR、ALT、AST、γ-GT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 上海市虹口区社区2型糖尿病患者以60岁以上老年人居多,不同性别年龄、BMI、腰围、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、UA、UACR、ALT、AKP水平存在差异,且绝大部分患者存在足部皮肤改变和血管病变。糖尿病慢性并发症DPN的患病率偏高,有效控制患者收缩压、FPG、HbA1c、UACR水平可能会延缓DPN的发生发展。 2022年11月01 00:00 2022年21期 40 45 354443 张 珊,吴 坚,彭永德,等 尿路感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床特点及危险因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221009 目的 对我院尿路感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床特点、耐药性及危险因素进行分析,为临床防控提供依据。方法 选择2018年6月-2019年6月我院尿液培养分离出的98株肺炎克雷伯菌(Kpn),收集标本对应的患者临床资料,进行Kpn鉴定与培养、药物敏感试验,按药敏结果分为碳青霉烯耐药组(CRKP)和敏感组(CSKP),分析其临床特点及危险因素。结果 98株Kpn中有40株是CRKP(40.82%);年龄≥65岁(87.50%)、糖尿病(37.50%)、经尿道操作史(67.50%)及抗生素暴露史患者(95.00%)比例均超过30.00%;尿路感染的CRKP对氨苄西林、头孢曲松、哌拉西林舒巴坦钠的耐药率均达到100.00%,对替加环素(10.00%)、多粘菌素(15.00%)的耐药率较低,低于对碳青霉烯类敏感的CSKP(P<0.05);CRKP组患者与CSKP组患者的细菌清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尿路感染CRKP对抗生素普遍耐药,但对替加环素、多粘菌素仍敏感,建议联合用药。另外,对于年龄大、基础疾病多的患者应减少经尿道操作、大量广谱抗生素的暴露,同时按照药敏试验结果选用敏感抗菌药物降低尿路感染CRKP的发生。 2022年11月01 00:00 2022年21期 46 49 274534 徐林飞 催产素引产失败及分娩结局的影响因素分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221010 目的 统计并分析催产素引产失败及分娩结局的影响因素。方法 选取2020年1月-2021年8月于上饶市广信区人民医院行催产素引产的86例孕产妇,其中引产成功55例,引产失败31例,最终阴道分娩60例,剖宫产28例,结合孕产妇资料,分析催产素引产失败及分娩结局的影响因素。结果 引产失败孕妇与引产成功孕妇的孕次、既往引产史、催产素点滴引产时长、羊水过少及巨大儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,催产素点滴引产时长、羊水过少、巨大儿均是导致引产失败的独立危险因素(P<0.05);阴道分娩孕妇与剖宫产孕妇胎监异常、胎膜早破、相对头盆不称、产程延长、胎儿宫内窘迫、引产失败、潜伏期延长、孕期体重增长过快及产前焦虑情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,相对头盆不称、胎儿宫内窘迫、引产失败、潜伏期延长均是导致剖宫产结局的独立危险因素(P<0.05)。结论 催产素点滴引产时长、羊水过少、巨大儿是导致引产失败的危险因素,而相对头盆不称、胎儿宫内窘迫、引产失败、潜伏期延长则是引发剖宫产结局的危险因素。 2022年11月01 00:00 2022年21期 50 53 308252 余怡红,钟 娟,吴南燕 地佐辛不同给药方式联合右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝修补术中的效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221011 目的 探讨地佐辛不同给药方式联合右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝修补术中的效果。方法 选取2020年1月-2020年6月昆明市儿童医院行腹腔镜疝修补术患儿90例,随机分为三组:地佐辛静脉注射组(A组)、地佐辛静脉泵注组(B组)和空白对照组(C组)。三组患儿术前均予2 μg/kg右美托咪定滴鼻,入室后进行全麻气管插管。A组患儿手术开始时静脉注射地佐辛1 ml/kg(地佐辛稀释至0.1 mg/ml),并静脉泵注1 ml/kg生理盐水15 min泵完;B组患儿手术开始时静脉注射生理盐水1 ml/kg,并静脉泵注1 ml/kg地佐辛15 min泵完;C组患儿手术开始时静脉注射生理盐水1 ml/kg,并静脉泵注1 ml/kg生理盐水15 min泵完。术中七氟醚维持,术毕带管送入PACU,均不使用术后镇痛泵。记录患儿麻醉诱导前(T0)、手术开始时(T1)、建立气腹后(T2)、气腹后5 min(T3)、术毕(T4)、拔管时(T5)、出手术室时(T6)、入病房60 min(T7)、入病房120 min(T8)的平均动脉压及心率,烦躁(PAED)、镇痛(VAS)、镇静(Ramsay)评分、手术时间、术毕拔管时间、术毕至出手术室时间及术后消化道不良反应发生情况。结果 A组T3时平均动脉压和心率低于B组和C组(P<0.05);A组与B组T5、T6、T7时平均动脉压和心率低于C组(P<0.05)。A组与B组T5、T8时PAED评分低于C组(P<0.05);A组和C组T6、T7时PAED评分高于B组(P<0.05)。A组与B组T5、T6、T7、T8时VAS评分低于C组(P<0.05);B组T6时VAS评分低于A组(P<0.05)。A组与B组T5、T6、T7时Ramsay评分高于C组(P<0.05)。三组手术时间、术毕至出手术室时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组术毕拔管时间长于C组(P<0.05)。B组与C组消化道不良事件发生率低于A组(P<0.05)。结论 静脉泵注地佐辛联合右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝修补术中可使患儿循环更稳定,有效缓解术后患儿的疼痛程度,改善术后躁动,且消化道不良反应发生率更低。 2022年11月01 00:00 2022年21期 54 57,61 328678 张玉龙,廖顺芬,林丽佳,等 丹参川芎嗪联合尼麦角林对后循环缺血性眩晕患者的效果及基底动脉血流速度的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221012 目的 研究丹参川芎嗪联合尼麦角林对后循环缺血性眩晕(PCIV)患者的效果及对基底动脉血流速度的影响。方法 选取2020年3月-2021年9月佳木斯市中心医院收治的40例PCIV患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组给予尼麦角林治疗,观察组在其基础上应用丹参川芎嗪治疗,比较两组眩晕评定量表(DHI)评分、血液流变学参数(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)、双侧椎动脉(VA)与基底动脉(BA)血流流速、眩晕改善时间、住院时间及复发率。结果 两组治疗后躯体(DHI-P)、情感(DHI-E)、功能(DHI-F)评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后双侧VA及BA血流流速高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组眩晕改善时间、住院时间短于对照组,且复发率低于对照组(P<0.05)。结论 丹参川芎嗪联合尼麦角林可改善PCIV患者的临床症状,降低其血黏度,增加患者椎-基底动脉血流速度,缩短康复时间,降低复发几率。 2022年11月01 00:00 2022年21期 58 61 292331 赵东慧 闭合复位防旋髓内钉内固定术对股骨粗隆骨折患者髋关节功能及生活质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221013 目的 研究闭合复位防旋髓内钉(PFNA)内固定术对股骨粗隆骨折患者髋关节功能及生活质量的影响。方法 收集2019年5月-2021年5月上高县人民医院收治的68例股骨粗隆间骨折患者,经随机数字表法分为对照组(34例)与观察组(34例),对照组行切开复位PFNA内固定术治疗,观察组行闭合复位PFNA内固定术治疗,比较两组围术期指标、髋关节功能(Harris髋关节功能评分)、手术并发症、生活能力[Barthel指数(BI)评分]、生活质量[健康调查简表(SF-36)评分]。结果 观察组术中出血量少于对照组,住院时间、负重开始时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组术后3个月Harris各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月BI指数、SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论 闭合复位PFNA内固定术可有效改善股骨粗隆骨折患者的髋关节功能,其手术出血少、并发症风险低,可缩短患者康复时间,有利于术后生活质量的改善。 2022年11月01 00:00 2022年21期 62 64,68 293537 卢 伟,熊瑞坤 肝病降脂颗粒对非酒精性脂肪肝患者肝脏生化及血脂水平的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221014 目的 研究肝病降脂颗粒对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脏生化及血脂水平的影响。方法 选取2020年3月-2021年3月我院收治的70例NAFLD患者,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组基础上给予肝病降脂颗粒治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、体质量(BMI)、肝脏生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]。结果 观察组治疗总有效率为88.57%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分及BMI低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ALT、AST、GGT水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TC、TG水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肝病降脂颗粒在NAFLD治疗中具有确切疗效,可缓解临床症状,减轻患者体重,改善肝脏生化指标,恢复血脂紊乱。 2022年11月01 00:00 2022年21期 65 68 307760 秦 莉,邱秀霞 24 h尿钠、尿钾水平与高血压患者血压和动脉僵硬度的关系 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221015 目的 探讨24 h尿钠、尿钾水平与高血压患者血压和动脉僵硬度的关系。方法 选取2019年3月-2021年6月我院收治的高血压患者100例作为研究对象,依据是否伴有动脉僵硬将高血压伴动脉僵硬患者设为研究组(n=50),不伴动脉僵硬患者设为对照组(n=50)。比较两组临床资料,并分析脉搏波传导速度(PWV)、血压与各指标的相关性。结果 两组年龄、冠心病、BMI、收缩压、空腹血糖、同型半胱氨酸、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、24 h尿钠、24 h尿钾、PWV比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血压与年龄、BMI、冠心病、空腹血糖、同型半胱氨酸、24 h尿钠、24 h尿钾呈正相关(P<0.05);PWV与年龄、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、24 h尿钠、24 h尿钾呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05)。结论 24 h尿钠、尿钾水平与高血压患者血压和动脉僵硬度密切相关,且随24 h尿钠、尿钾水平升高,血压不断升高,动脉僵硬度趋于严重化,值得临床予以重视。 2022年11月01 00:00 2022年21期 69 72 298873 李 志,雷 锐 糖皮质激素、沙丁胺醇雾化吸入联合无创机械正压通气对COPD急性加重期患者血气指标及呼吸力学的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221016 目的 评价给予急性加重期COPD患者沙丁醇胺、糖皮质激素联合无创正压通气治疗的效果及对患者呼吸力学指标和血气指标变化的影响。方法 选取2020年7月-2021年7月我院收治的COPD急性加重期患者68例,采用随机数字表法分为联合治疗组与对照组,每组34例。对照组给予无创机械通气加布地奈德雾化吸入治疗,联合治疗组在对照组的基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组血气指标(动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、氧合指数)、呼吸力学指标[第1秒呼气的最大容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比、FVC、FEV1]、炎症因子[白介素-10(IL-10)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)]、生化指标(C-反应蛋白、白蛋白与球蛋白比值)及不良反应发生率。结果 联合治疗组氧合指数、动脉血氧分压高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);联合治疗组FEV1/FVC%、FVC、FEV1高于对照组(P<0.05);联合治疗组IL-10、IL-8、IL-6低于对照组(P<0.05);联合治疗组C-反应蛋白低于对照组,白蛋白与球蛋白比值高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙丁醇胺、糖皮质激素联合无创正压通气治疗急性加重期COPD患者效果良好,可促进患者呼吸力学指标、血气指标改善,降低炎性反应,且不增加不良反应,安全性较高。 2022年11月01 00:00 2022年21期 73 76 302584 汪晓琳,方 蕾,危 政 重症超声评估对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后患者血管反应性、血流状态的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221017 目的 探究重症超声评估对重型颅脑损伤去骨瓣减压术后患者血管反应性、血流状态的影响。方法 选取我院重症医学科2021年3月-2021年11月收治的重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压术后患者60例,均行头部CT及重症超声检查,比较两种检查方式的检查结果,并采用重症超声监测患者术后不同时间段脑血管动力学、血流状态、血管反应性变化。结果 重症超声与头部CT的脑出血、脑实质出血、中线结构移位、脑室改变、硬膜下积液检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症超声监测患者术后不同时间段收缩期峰值流速及平均血流速度比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后不同时间段舒张期末血流速度与搏动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症超声监测患者术后不同时间段脑充血、脑血管痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后不同时间段脑缺血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者术后不同时间段心率、CO2反应性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用重症超声可在床旁连续监测重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压术后患者病情,实现与颅脑CT基本相似的检查效果,同时可及时发现脑血管动力学、血流状态、血管反应性变化,以预防并发症的发生。 2022年11月01 00:00 2022年21期 77 80 295113 伍荣乐 HBV感染患者血清25(OH)D3含量与HBV DNA载量的相关性 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221018 目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]含量与HBV DNA载量的相关性。方法 选取2020年6月-2021年6月我院诊治的92例HBV感染患者为观察组,并选取同期在我院体检健康者90例为对照组,均进行血清25(OH)D3含量与HBV DNA载量检测,比较两组血清25(OH)D3含量、不同临床期患者血清25(OH)D3含量和HBV DNA载量、不同血清25(OH)D3含量患者HBV DNA载量表达阴性率和不同水平HBV DNA载量阳性率比例,并采用血清25(OH)D3含量与HBV DNA载量的相关性。结果 观察组血清25(OH)D3水平低于对照组(P<0.05)。慢性乙肝肝炎患者血清25(OH)D3含量均高于无症状携带、原发性肝细胞性肝癌、肝炎肝硬化患者(P<0.05);原发性肝细胞性肝癌患者HBV DNA载量高于无症状携带、慢性乙肝肝炎、肝炎肝硬化患者(P<0.05)。血清25(OH)D3含量≥30 ng/ml患者HBV DNA载量阴性率高于血清25(OH)D3含量20~29.90 ng/ml、≤19.9 ng/ml患者,且HBV DNA载量<103 IU/ml阳性率占比高于20~29.90 ng/ml和≤19.9 ng/ml组(P<0.05);HBV DNA载量103~105 IU/ml阳性率占比小于20~29.90 ng/ml和≤19.9 ng/ml患者,但20~29.90 ng/ml和≤19.9 ng/ml患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);HBV DNA载量>105 IU/ml阳性率占比低于20~29.90 ng/ml和≤19.9 ng/ml患者,且20~29.90 ng/ml患者低于≤19.9 ng/ml患者(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,HBV感染患者血清25(OH)D3含量与HBV DNA载量呈负相关(r=-0.429,P=0.015)。结论 HBV感染患者血清25(OH)D3含量较低,而不同临床分期患者血清25(OH)D3含量和HBV DNA载量存在差异,其中HBV DNA载量随病情发展逐渐升高,且血清25(OH)D3含量与HBV DNA载量呈负相关。 2022年11月01 00:00 2022年21期 81 83,91 293971 文 静 氟康唑联合克霉唑阴道栓对复发性念珠菌阴道炎患者短期复发率及氧化应激产物的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221019 目的 探讨复发性念珠菌阴道炎患者联合应用氟康唑与克霉唑阴道栓治疗的效果,并分析其对患者短期复发率及氧化应激产物的影响。方法 选择2019年1月-2021年1月于上高县中医院妇产科就诊的60例复发性念珠菌阴道炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予克霉唑阴道栓治疗,试验组在对照组基础上联合氟康唑治疗。比较两组氧化应激产物水平[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)]、性激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、临床疗效及短期复发率。结果 治疗14 d后,试验组MDA、CRP、IL-10、IL-6、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SOD、E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访1、3个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,试验组疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用氟康唑与克霉唑阴道栓治疗复发性念珠菌阴道炎患者的疗效确切,可降低机体氧化应激及阴道炎症反应,调节性激素水平,还可降低短期复发率。 2022年11月01 00:00 2022年21期 84 87 308944 晏香花,熊 芳 振源胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血NT-proBNP、HCY水平的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221020 目的 观察振源胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)水平的影响。方法 选取2019年6月-2021年12月我院诊治的82例不稳定型心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予振源胶囊辅助治疗,比较两组临床疗效、NT-proBNP、HCY、心电图疗效、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖水平以及临床不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(P<0.05);观察组血NT-proBNP、HCY水平低于对照组(P<0.05);观察组心电图总有效率为92.68%,高于对照组的78.05%(P<0.05);观察组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间均小于对照组(P<0.05);观察组hs-CRP、空腹血糖水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.32%,与对照组的9.76%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 振源胶囊辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效良好,可提高治疗总有效率和心电图总有效率,改善心电图ST-T段缺血,减少心绞痛发作次数和持续时间,降低血清NT-proBNP、HCY、hs-CRP以及血糖水平,且不会增加不良反应。 2022年11月01 00:00 2022年21期 88 91 305466 王亚飞 儿童单纯疱疹病毒性脑炎的临床特征和预后分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221021 目的 探讨儿童单纯疱疹病毒性脑炎的临床特征和预后影响因素。方法 随机选取2018年6月-2021年9月在我院被诊断为儿童单纯疱疹病毒性脑炎患者共80例,按照症状程度分为轻症组和重症组,每组40例,比较两组临床表现、头颅MRI和脑脊液检查结果及预后随访脑损害情况。结果 两组均有不同程度的临床症状,其中轻症组发热、惊厥、癫痫少于重症组,差异有统计学意义(P<0.05);两组头痛和呕吐症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症组头颅MRI信号显示异常和脑内出血的发生率高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);两组脑脊液特异性抗体IgM阳性率均大于IgG阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);两组脑脊液均存在白细胞数量异常,但差异无统计学意义(P>0.05);轻症组预后优于重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 单纯疱疹病毒性脑炎的临床症状与其他病毒性脑炎区别不大,头颅MRI结合脑脊液特异性抗体检查对于早期诊断单纯疱疹病毒性脑炎更有价值。 2022年11月01 00:00 2022年21期 92 94 245820 裴艳莹 克氏针撑开器辅助钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221022 目的 观察克氏针撑开器辅助钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 选取2020年8月-2021年8月在我院诊治的56例跟骨关节内骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各28例。对照组单纯给予钢板内固定治疗,观察组采用克氏针撑开器辅助钢板内固定治疗,比较两组骨折恢复优良率、跟骨长度、宽度和高度、跟骨形态指标、骨折愈合时间、踝关节功能评分及并发症发生率。结果 观察组骨折恢复优良率为92.86%,高于对照组的82.14%(P<0.05);观察组跟骨长度、高度均大于对照组、宽度小于对照组(P<0.05);两组 Gissane角、Bohler角均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,踝关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%,低于对照组的17.86%(P<0.05)。结论 克氏针撑开器辅助钢板内固定治疗跟骨关节内骨折效果确切,具有较高的骨折恢复优良率,可提高踝关节功能评分,改善跟骨形态,缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,值得临床应用。 2022年11月01 00:00 2022年21期 95 97 272223 于 洋 唑来膦酸、化疗联合多维度协同管理治疗非小细胞肺癌骨转移的疗效及对患者疼痛程度和生活质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221023 目的 研究唑来膦酸、化疗联合多维度协同管理治疗非小细胞肺癌骨转移疗效及疼痛程度和生活质量影响。方法 选取2019年6月-2022年7月在我院诊治的78例非小细胞肺癌骨转移患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组39例。对照组采用化疗联合多维度协同管理,观察组在对照组基础上给予唑来膦酸治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、心理状况、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为76.92%,高于对照组的56.41%(P<0.05);观察组0级、Ⅰ级疼痛程度占比均高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级均低于对照组(P<0.05);两组焦虑、抑郁评分均低于治疗前,生活质量量表各维度评分均高于治疗前,且观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,生活质量量表各维度评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 唑来膦酸、化疗联合多维度协同管理治疗非小细胞肺癌骨转移效果确切,可一定程度提高临床疗效,减轻患者疼痛程度,提高其生活质量水平,改善其心理状况,且不良反应少,具有较理想的有效性、安全性。 2022年11月01 00:00 2022年21期 98 100 277576 李垄英,王启平,黄 慧 血浆纤维蛋白原和D-二聚体在急性缺血性脑卒中治疗中的应用价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221024 目的 研究血浆纤维蛋白原和D-二聚体在急性缺血性脑卒中治疗中的应用价值。方法 选取2020年5月-2021年5月在我院诊治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,观察不同时间段进展性脑梗死和非进展性脑梗死、出院结局良好和不良患者的血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平和神经功能缺损评分。结果 进展性脑梗死发生率为31.11%,进展性脑梗死患者入院24 h、3 d、7 d FIB、DD水平均高于非进展性脑梗死患者,且住院7 d内FIB、DD水平均呈逐渐升高趋势(P<0.05);结局不良患者发生率为22.22%,结局不良患者入院24 h、3 d、7 d FIB、DD水平均高于结局良好患者(P<0.05);结局良好患者神经功能缺损(NIHSS)评分低于结局不良患者(P<0.05)。结论 FIB、DD在入院和住院期间维持较高水平,可能预示急性缺血性脑卒中患者病情进展、不良结局,并且其水平与中枢神经系统功能受损有一定关系。 2022年11月01 00:00 2022年21期 101 103 266450 褚春沐 经腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与经腹卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者术后卵巢储备功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221025 目的 探索经腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与经腹卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者术后卵巢储备功能的影响差异。方法 选取2017年11月-2021年1月在我院确诊为卵巢囊肿的患者共60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组行经腹卵巢囊肿剥除术,观察组行经腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,比较两组手术相关指标(手术时间、术中和术后出血量及住院时间)、术后卵巢储备功能[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)和抗缪勒氏管激素(AMH)]、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)和降钙素原(PCT)]及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血量略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组LH、FSH水平低于对照组,E2和AMH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、IL-6、PCT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与经腹卵巢囊肿剥除术相比,对卵巢囊肿患者术后卵巢储备功能的影响更小,手术时间短、出血量少,患者炎性因子水平低,并发症少,安全性高,值得临床应用。 2022年11月01 00:00 2022年21期 104 106 232622 徐 芳 不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221026 目的 研究不同剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法 选取2020年5月-2021年6月在我院行剖宫产的70例孕妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。两组产妇均采用腰-硬联合麻醉,对照组用2 ml 0.75%的罗哌卡因,观察组用1 ml 0.75%的罗哌卡因,比较两组不同时间血流动力学指标、麻醉恢复指标、麻醉质量、新生儿1 min Apgar 评分及不良反应发生率。结果 麻醉15 min,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩后、手术结束后观察组HR低于对照组,MAP、SpO2高于对照组(P<0.05);观察组麻醉消退时间、自主排尿时间短于对照组(P<0.05);观察组感觉阻滞、麻醉阻滞时间短于对照组(P<0.05);两组麻醉平面维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.57%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学影响较小,麻醉起效快,麻醉恢复时间短,麻醉质量效果良好,且不良反应少,对新生儿Apgar评分无影响,具有相对更优的有效性和安全性。 2022年11月01 00:00 2022年21期 107 109 290068 夏姿询,李洪喜 缩宫素静脉微量泵与静脉滴注对产妇产后出血风险的预防作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221027 目的 观察缩宫素静脉微量泵与静脉滴注对产妇产后出血风险的预防作用。方法 选取2020年10月-2021年10月于广丰区人民医院妇产科分娩的86例产妇为研究对象,按照治疗方式分为对照组和观察组,每组43例。对照组产妇于胎儿娩出后给予缩宫素常规静脉滴注,观察组产妇于胎儿娩出后给予缩宫素静脉微量泵输注,比较两组子宫收缩效果、产后出血量、产后出血发生率、不良事件及并发症发生情况。结果 观察组宫缩优良率为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组产后2、24 h出血量及产后出血发生率均小于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率为2.33%,低于对照组的16.28%(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 缩宫素静脉微量泵方案可促进产后子宫收缩,降低产后出血量及出血风险,不良事件少,并发症风险低,其效果优于静脉滴注方案。 2022年11月01 00:00 2022年21期 110 112 273993 张小珍,韩丽琼 微通道经皮肾镜碎石术治疗上路尿结石患者碎石效果研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221028 目的 研究微通道经皮肾镜碎石术对上路尿结石患者碎石效果及并发症的影响。方法 选取2018年12月-2021年6月在我院诊治的42例上路尿结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。对照组采用标准通道经皮肾镜碎石术治疗,观察组采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,比较两组手术指标、结石清除率、结石清理时间、术后疼痛度及并发症发生率。结果 观察组术中出血量、住院时间均小于对照组,手术时间、结石直径均长于对照组(P<0.05);观察组结石清除率为95.24%,高于对照组的80.95%(P<0.05);观察组结石清理时间长于对照组(P<0.05);观察组0级、Ⅰ级疼痛发生率高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛发生率低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.76%,低于对照组的19.05%(P<0.05)。结论 微通道经皮肾镜碎石术对上路尿结石患者碎石效果确切,可提高结石清除率,减轻术后疼痛度,降低并发症发生率,是一种安全性高的治疗方法,但其手术和结石清理时间较长,临床应合理选择手术方案。 2022年11月01 00:00 2022年21期 113 115 267341 刘守亮,蒋 青 无痛内镜高频电凝切除术治疗消化道息肉的疗效及对并发症发生的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221029 目的 分析无痛内镜高频电凝切除术对消化道息肉患者的疗效及并发症发生的影响。方法 抽选本院2018年12月-2020年12月收治的消化道息肉患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例,对照组采用常规内镜高频电凝切除术治疗,研究组采用无痛内镜高频电凝切除术治疗,比较两组治疗效果、息肉切除情况、手术时间、术后排气时间、术后疼痛评分(VAS)、住院时间及术后并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组扁平息肉、有蒂息肉、广基息肉完全切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组息肉一次性切除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术后排气时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛内镜高频电凝切除术可优化消化道息肉患者临床效果,提高息肉一次性切除率,手术时间短,患者恢复快,并发症少,安全性良好。 2022年11月01 00:00 2022年21期 116 118 239842 刘 冰 PCI术前应用替罗非班对急性心肌梗死患者PCI治疗效果的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221030 目的 观察PCI术前应用替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术临床效果的影响。方法 选取2019年5月-2020年9月我院收治的急性心肌梗死患者90例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组PCI术前给予阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷,术中给予肝素钠;观察组在对照组基础上于术前给予盐酸替罗非班。比较两组PCI术后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、心肌灌注分级(TMP)、ST段回落情况、心功能评估及术后6个月主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 观察组TIMI及TMPⅢ级占比高于对照组(P<0.05);两组TIMI及TMP0~Ⅱ级占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PCI术后ST段回落率>50%占比为87.58%,高于对照组的62.22%(P<0.05);观察组术后7 d LVEF高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月MACE总发生率为8.89%,低于对照组的24.44%(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者行PCI术前应用替罗非班可以恢复急性心肌梗死患者冠状动脉血流灌注及心肌灌注,改善患者的心脏功能,减少MACE,预后良好。 2022年11月01 00:00 2022年21期 119 121 301100 雷 锐,李 志 碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎中的应用及对根管消毒效果及封药后疼痛反应情况的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221031 目的 探究碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎患者中的应用及对根管消毒效果及封药后疼痛反应情况的影响。方法 选取2019年5月-2021年5月我院收治的70例慢性根尖周炎患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予甲醛甲酚治疗,观察组给予碘仿氢氧化钙糊剂治疗,比较两组临床疗效、牙周指标、血清炎症因子水平、根管治疗约诊间痛(EIP)发生率以及并发症发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后牙龈指数(GI)、出血指数(BI)、牙周探诊程度(PD)、菌斑指数(PLI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后炎症因子水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组EIP发生率为17.14%,不良反应发生率为11.43%,均低于对照组的42.86%和31.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎患者中的临床治疗效果较好,可减轻患者的疼痛感,降低不良反应发生几率。 2022年11月01 00:00 2022年21期 122 124 267550 周 青 辅助应用乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的效果及对患者阴道微环境的调节作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221032 目的 探讨阴道炎患者辅助应用乳酸菌阴道胶囊的临床疗效及对阴道微环境的调节作用。方法 选择2019年1月-2021年6月本中心收治的60例阴道炎患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例,对照组实施常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用乳酸菌阴道胶囊;比较两组阴道微环境、炎症状态[(白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]、阴道健康改善情况及临床疗效。结果 两组阴道pH值、大肠杆菌数、金黄色葡萄球菌数、WBC、IL-6、IFN-γ、阴道黏膜评分、阴道清洁度评分及阴道健康总评分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组阴道乳杆菌数量均上升,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%)(P<0.05)。结论 阴道炎患者辅助应用乳酸菌阴道胶囊治疗效果理想,可调节阴道微环境,减轻阴道炎症状态,改善阴道健康,值得临床应用。 2022年11月01 00:00 2022年21期 125 127 289991 黎玲玲,王火琴,方春芳 孟鲁司特钠联合特布他林对哮喘患儿呼吸功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221033 目的 探讨孟鲁司特钠与特布他林联合用药治疗哮喘患儿的临床疗效及其对呼吸功能的影响。方法 选择2020年5月-2021年9月我院收治的40例哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组与联合治疗组,各20例。对照组予以常规治疗及特布他林治疗,联合治疗组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标水平[第1 s用力呼气容积(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)、最大呼气流速(PEF)]以及呼吸力学指标水平[动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)和呼吸作功(WOB)]。结果 联合治疗组临床疗效为95.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF以及Cdyn指标水平均高于对照组,Raw、PIP和WOB指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠与特布他林联合治疗小儿哮喘的临床疗效确切,能有效改善患儿哮喘临床症状及肺功能,且联合用药安全性较高。 2022年11月01 00:00 2022年21期 128 130 248363 安 静 噻托溴铵与异丙托溴铵治疗慢阻肺的效果及对患者血清炎症因子的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221034 目的 研究噻托溴铵与异丙托溴铵治疗慢阻肺的效果及对血清炎症因子的影响。方法 选取2020年1月-2021年1月在我院诊治的62例慢阻肺患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用异丙托溴铵治疗,观察组采用噻托溴铵治疗,比较两组临床疗效、慢阻肺自我评估测试(CAT)评分、血清炎症因子水平、肺功能指标及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的80.65%(P<0.05);两组CAT评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)大于治疗前,且观察组大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 噻托溴铵与异丙托溴铵治疗慢阻肺均具有一定的效果,但噻托溴铵的疗效更好,可改善患者肺功能,降低血清炎症因子水平、CAT评分,值得临床应用。 2022年11月01 00:00 2022年21期 131 133 287089 曹进明 盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片对结直肠癌重度疼痛患者的效果及对炎症因子水平和免疫指标的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221035 目的 探讨盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片对结直肠癌重度疼痛患者的效果。方法 选取2015年1月-2021年7月收治的结直肠癌重度疼痛患者69例,以随机数字表法分为MST组(n=34)和OXY组(n=35)。MST组给予硫酸吗啡缓释片治疗,OXY组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,比较两组药物起效时间、药物止痛效果、不良反应发生情况、炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP)]、机体免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+)、KPS评分改善情况。结果 OXY组药物起效时间短于MST组,药物止痛效果高于MST组,不良反应发生率低于MST组(P<0.05);两组治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平低于治疗前,且OXY组低于MST组(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4+指标高于治疗前,CD8+指标低于治疗前,且OXY组CD3+、CD4+指标高于MST组,CD8+指标低于MST组(P<0.05);两组治疗后KPS评分高于治疗前,且OXY组KPS评分高于MST组(P<0.05)。结论 盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片在结直肠癌重度疼痛患者的临床治疗中皆能够起到镇痛效果,但盐酸羟考酮起效更快,镇痛止痛效果更好,药物不良反应更少,且能够有效调节炎症因子水平,提高机体免疫功能,改善患者健康状况,临床应用价值更高。 2022年11月01 00:00 2022年21期 134 136 263065 刘明明,黄仕豪 益母草胶囊治疗产后子宫复旧不良的临床效果及对产妇月经恢复的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221036 目的 观察益母草胶囊治疗产后子宫复旧不良的临床效果及对产妇月经恢复情况的影响。方法 选取2020年5月-2021年5月永丰县妇幼保健院收治的68例产后子宫复旧不良患者,采用随机数字表法分为对照组(34例)与观察组(34例)。对照组应用缩宫素治疗,观察组在对照组的基础上联合益母草胶囊治疗,比较两组临床疗效、恶露持续时间、宫缩痛持续时间、子宫体积、血常规指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]、月经恢复时间、清宫术实施率及晚期产后出血率。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组恶露持续时间、宫缩痛持续时间短于对照组,子宫体积小于对照组(P<0.05);两组RBC、Hb水平高于治疗前,PLT低于治疗前,且观察组RBC、Hb高于对照组,PLT低于对照组(P<0.05);观察组月经恢复时间短于对照组,清宫术实施率、晚期产后出血率低于对照组(P<0.05)。结论 益母草胶囊治疗产后子宫复旧不良效果良好,可加快子宫收缩,缩短产妇恢复时间,改善产妇血液状态,降低清宫术实施率与晚期产后出血风险,促进月经恢复,值得临床应用。 2022年11月01 00:00 2022年21期 137 139 280738 傅 青,易云佩 舒芬太尼复合咪达唑仑在支气管镜检查中的应用价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221037 目的 研究咪达唑仑联合舒芬太尼在无痛清醒镇静支气管镜检查中的应用效果。方法 选取2019年1月-2021年6月在我院进行无痛清醒镇静支气管镜检查的198例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各99例。对照组采用局部麻醉,观察组在对照组基础上采用咪达唑仑联合舒芬太尼,比较两组不良反应发生率、不同时间段心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、镇静评分、检查满意度评分及愿意再次接受检查率。结果 观察组不良反应发生率为5.05%,低于对照组的11.11%(P<0.05);过声门后即刻,两组HR、SpO2、SBP、DBP均低于入镜前,但观察组高于对照组(P<0.05);观察组镇静评分、检查满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组愿意再次接受检查率为95.96%,高于对照组的76.77%(P<0.05)。结论 咪达唑仑联合舒芬太尼可促进无痛清醒镇静支气管镜检查的顺利进行,该方案对患者生命体征的影响小,可提高其镇静评分和检查满意度评分,使患者更容易接受再次检查,且不良反应少。 2022年11月01 00:00 2022年21期 140 142 275693 黄 安,许志文,黄 诚 黄芪丹参汤对脑梗死恢复期患者认知功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221038 目的 研究黄芪丹参汤对脑梗死恢复期患者认知功能的影响。方法 选取2019年7月-2021年7月我院收治的68例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合黄芪丹参汤治疗,比较两组中医症候积分、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经功缺损程度评分(CNDS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rivermead行为记忆量表(RBMT)]、肢体运动功能(Fugl-Meyer运动功能评估量表、Berg量表)、生活自理能力[日常生活活动评分(ADL)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分]。结果 治疗后,观察组中医症候积分(口舌歪斜、语言障碍、肢体麻木、头痛如刺)低于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS、CNDS评分低于对照组,MoCA、RBMT、Fugl-Meyer、Berg、ADL、SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论 黄芪丹参汤可有效缓解脑梗死恢复期患者的临床症状,促使神经功能恢复,提升其认知及肢体运动功能,有利于自理能力及生活质量的改善。 2022年11月01 00:00 2022年21期 143 146 308243 王照昱,刘 超 产后逐瘀胶囊联合生化汤对分娩后产妇子宫复旧的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221039 目的 研究产后逐瘀胶囊联合生化汤对分娩后产妇子宫复旧的影响。方法 选取2019年5月-2021年5月在我院分娩的66例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予产后逐瘀胶囊联合生化汤治疗,比较两组子宫复旧效果、产后恢复指标、不同时间段宫底高度、血红蛋白(HBG)、红细胞计数(RBC)、并发症发生率以及临床不良反应发生率。结果 观察组子宫复旧总有效率为93.94%,高于对照组的81.82%(P<0.05);观察组分娩后24 h出血量、恶露持续时间、腹痛持续时间均小于对照组(P<0.05);观察组分娩后1 d宫底高度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组分娩后2、3 d宫底高度均小于对照组(P<0.05);两组分娩后产妇HBG、RBC水平低于分娩前,但观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 产后逐瘀胶囊联合生化汤可提升分娩后产妇子宫复旧效果,降低出血量,缩短腹痛、恶露排出时间,促进子宫高度恢复,减少HBG、RBC的损失,降低并发症发生率,且联合治疗不增加不良反应发生几率。 2022年11月01 00:00 2022年21期 147 149 296322 卢 凤,张 灵,付星星 血清腹水白蛋白梯度检测的临床意义 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221040 目的 探讨血清腹水白蛋白梯度(SAAG)检测的临床意义。方法 选取本院2018年1月-2019年12月收治的100例腹水患者,根据腹水发生机制分为门静脉高压组(48例)和非门静脉高压组(52例)。比较两组SAAG水平,不同SAAG水平(≥11 g/L、<11 g/L)的食管静脉曲张数、SAAG检测与传统渗漏出液分类法诊断门静脉高压性腹水的准确率以及SAAG水平与肝功能分级(Child 分级)的关系。结果 门静脉高压组SAAG水平高于非门静脉高压组,差异有统计学意义(P<0.05);SAAG诊断门静脉高压腹水的准确率高于传统渗漏出液分类法,差异有统计学意义(P<0.05);SAAG≥11 g/L的患者中食管静脉曲张比例高于SAAG<11 g/L的患者,差异有统计学意义(P<0.05);SAAG≥11 g/L的患者肝功能分级比SAAG<11 g/L的患者差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAAG检测在腹水中的临床意义高,SAAG水平越高患者肝功能受损越严重;同时,SAAG检测操作较为简单且影响因素较少,具有较强的操作性,可有效鉴别诊断门静脉高压腹水和非门静脉高压腹水。 2022年11月01 00:00 2022年21期 150 152 281694 符仲标,陈 琼,卓晓春,等 阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态改变中的应用价值 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221041 目的 分析阴道分泌物功能酶测定与常规镜检结合在阴道微生态改变中的应用价值。方法 抽选2019年1月-2021年1月于本院妇产科就诊的自感阴道不适患者66例,对其进行阴道分泌物功能酶[过氧化氢(H2O2)、白细胞酯酶(LE)、β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)、唾液酸酶(Sna)、凝固酶(GADP)]检测与常规镜检测,观察不同年龄段(<20岁、20~39岁、30~39岁、40~49岁、≥50岁)患者的H2O2、LE、GUS、Sna、GADP阳性检出率,不同阴道清洁度患者的H2O2、LE、GUS、Sna、GADP阳性检出率以及GADP+H2O2、GUS+H2O2、GUS+GADP、Sna+H2O2阳性检出率。结果 随着年龄增加,H2O2阳性率升高(P<0.05);≥50岁年龄段LE阳性率低于其他年龄段(P<0.05);其余各年龄段GUS、Sna、GADP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ度患者H2O2、Sna阳性率高于Ⅰ~Ⅱ度(P<0.05);不同阴道清洁度LE、GUS、GADP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ度Sna+H2O2、GUS+H2O2、GADP+H2O2阳性率高于Ⅰ~Ⅱ度(P<0.05);不同阴道清洁度GUS+GADP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阴道分泌物功能酶测定与常规镜检结合有助于判断阴道微生态改变,阴道分泌物功能酶之间的联合判断可提前预测阴道微生态变化,对防治阴道疾病具有重要意义。 2022年11月01 00:00 2022年21期 153 155 255797 刘玉华 同轴凝血退针法在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221042 目的 研究同轴凝血退针法在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用。方法 选取2020年4月-2021年4月在我院诊治的行CT引导下经皮肺穿刺活检术且经手术组织病理确诊的肺疾病患者54例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各27例。对照组采用同轴常规穿刺,观察组采用同轴凝血退针法,比较两组1次穿刺成功率、出血和气胸发生率、穿刺诊断效能。结果 观察组良性病变率、恶性病变率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1次穿刺成功率为96.30%,高于对照组的81.48%(P<0.05);观察组出血发生率为7.41%,低于对照组的18.52%(P<0.05);观察组气胸发生率为11.11%,低于对照组的33.33%(P<0.05);观察组诊断敏感度、特异度、准确率均高于对照组(P<0.05)。结论 同轴凝血退针法在CT引导下经皮肺穿刺活检中应用价值确切,不仅可降低出血、气胸发生率,提高穿刺的安全性,而且具有较高的诊断效能。 2022年11月01 00:00 2022年21期 156 158 282496 王 星 经颅直流电刺激调控帕金森病抑郁相关的脑环路及机制 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221043 帕金森病抑郁的高发病率,使其成为困扰患者及医务人员的一大难题。经颅直流电刺激作为一种有效性高、副作用小、依从性好的物理治疗方式,已经在抑郁症等多种神经精神疾病中显现出优势。本文就帕金森病抑郁发生的相关脑环路、经颅直流电刺激的参数选择、经颅直流电刺激治疗帕金森病抑郁的效果及其作用机制进行综述。 2022年11月01 00:00 2022年21期 159 162 297730 张 磊,张巧俊,惠艳娉 上腔静脉压迫综合征的放化疗治疗 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221044 上腔静脉综合征是肿瘤常见的并发症,是由流经上腔静脉的血流受阻而导致的一组综合征。临床患者伴有呼吸困难、面颈部水肿、躯干上肢水肿,部分患者还伴有胸痛、咳嗽、吞咽困难等症状,严重影响患者的生活质量和健康安全。上腔静脉压迫综合征属于肿瘤急症或亚急症范畴,其发生与上腔静脉受胸内肿瘤压迫相关。有研究显示大部分诱病肿瘤均属于放疗、化疗敏感的肿瘤,而放疗、化疗具有局部控制效果好、耐受性好、周边健康组织损伤小、无创伤等优点,是目前临床治疗上腔静脉压迫综合征的首选治疗方法。本文就上腔静脉压迫综合征病因、临床症状、放化疗治疗进展作一综述,以期为临床采用放化疗治疗上腔静脉压迫综合征提供一定参考依据。 2022年11月01 00:00 2022年21期 163 166 315599 王宇鹏,杜学明 CAR-T细胞疗法中细胞因子释放综合征的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221045 嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)-T细胞疗法是通过基因工程手段使T细胞表达非MHC限制来直接识别靶抗原,从而精准杀伤肿瘤细胞的一种方法。目前,该疗法在B系血液系统肿瘤和多发性骨髓瘤的治疗过程中已经取得了显著的临床效果,近几年FDA也相继批准了多款CAR-T细胞产品上市。尽管CAR-T细胞疗法在癌症的治疗过程中表现出了巨大的潜力,但在治疗过程中仍有超过50%的患者会出现严重的治疗相关毒性,其中最常见且最严重的是细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)。本文围绕CAR的结构、CRS的概念和分级、CRS的发生机制和药物管理以及如何通过优化CAR结构等策略来减少CRS的发生进行综述,以期为临床治疗提供一定的参考价值。 2022年11月01 00:00 2022年21期 167 170 257656 于肖肖,沈永明 中药对缺血性脑血管病的防治作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221046 缺血性脑血管病是神经外科常见综合征,其病因繁多、治疗困难,常伴有较高的致残、致死风险,是导致我国中老年人死亡的重要危险因素,因此,寻求有效防治措施尤为重要。近年来,中医药在缺血性脑血管病防治的应用中取得了可喜进展,其方案具有多环节、多靶点、多途径等特点,可借助中医辨证论治原则,灵活运用活血、化痰、疏肝、健脾、补肾、解毒等方式,实现标本兼治、内外同调的目的,且安全性高,为缺血性脑血管病的治疗提供了新的临床思路。基于此,本文将近年来的相关研究进行综述,以期为缺血性脑血管病的临床治疗提供一定参考依据。 2022年11月01 00:00 2022年21期 171 173 325916 刘媛媛,刘万敏 穴位贴敷治疗慢阻肺的效果评价方法 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221047 慢性阻塞性肺疾病分为发作期和稳定期,在稳定期控制该病的急性发作是治疗的关键。穴位贴敷治疗是用于慢阻肺稳定期的常见中医肺康复方法,临床疗效显著,但目前缺乏系统、统一的评价穴位贴敷治疗效果的方法。本文对常用的评价穴位贴敷疗法的指标进行综述,以期为穴位贴敷的临床应用提供一定参考依据。 2022年11月01 00:00 2022年21期 174 176 306592 史春燕,黄 燕,杨 爽,等 预警性护理干预对呼吸重症监护患者深静脉置管并发症的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221048 目的 研究预警性护理干预对呼吸重症监护患者深静脉置管并发症的影响。方法 选取2021年1月-8月我院诊治的72例呼吸重症监护患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预警性护理干预,比较两组深静脉置管并发症发生情况、护理满意度、深静脉拔管时间、入住ICU时间、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果 观察组深静脉置管并发症发生率为8.33%,低于对照组的22.22%(P<0.05);观察组健康教育、治疗性护理、服务态度、心理护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组深静脉拔管时间、入住ICU时间均短于对照组(P<0.05);两组干预后APACHEⅡ评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 预警性护理干预可降低呼吸重症监护患者深静脉置管并发症发生几率,提高患者护理满意度,缩短置管时间和入住IUC时间,进一步促进患者的早日康复。 2022年11月01 00:00 2022年21期 177 179 277714 张建红 聚焦解决模式对肺癌患者癌因性疲乏和生存质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221049 目的 研究聚焦解决模式对肺癌患者癌因性疲乏和生存质量的影响。方法 选取2019年10月-2020年10月我院诊治的74例肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组实施常规护理,观察组实施聚焦解决模式干预,比较两组癌因性疲乏评分、临床症状评分、生存质量评分及护理满意度。结果 两组干预后认知、情感、行为、躯体评分及癌因性疲乏总评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疲劳、疼痛、恶心呕吐评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后躯体、情绪、认知、社会、角色功能评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.59%,高于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚焦解决模式应用于肺癌患者,可降低患者癌因性疲乏,减轻患者临床症状,提高患者生存质量水平以及护理满意度,具有较高的应用价值。 2022年11月01 00:00 2022年21期 180 182 267803 王 妍 早期协同式护理干预对初产妇剖宫产术后母乳喂养情况及负面情绪的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221050 目的 研究早期协同式护理干预对初产妇剖宫产术后母乳喂养情况及负面情绪的影响。方法 选取2019年5月-2021年5月我院行剖宫产术的70例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用早期协同式护理干预,比较两组母乳喂养率、开始泌乳时间、产后3 d泌乳量、每天哺乳次数、母乳喂养效能感评分、焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度。结果 观察组母乳喂养率高于对照组(P<0.05);观察组开始泌乳时间短于对照组,产后3 d泌乳量、每天哺乳次数均大于对照组(P<0.05);观察组母乳喂养效能感评分各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 早期协同式护理干预可提高初产妇剖宫产术后母乳喂养成功率,缩短开始泌乳时间,提高泌乳量,增加每天哺乳次数,提升母乳喂养效能感评分,降低抑郁和焦虑评分,促进良好护患关系,提高护理满意度,是一种有效、可行的护理模式。 2022年11月01 00:00 2022年21期 183 185,189 293014 曾祥英 医护一体化护理辅助内镜下黏膜切除术对患者并发症及心理状态的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221051 目的 研究医护一体化护理辅助内镜下黏膜切除术对患者并发症及心理状态的影响。方法 选取2018年5月-2019年5月于我院行内镜下黏膜切除术的122例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各61例。对照组采用常规护理干预,观察组采用医护一体化护理辅助干预,比较两组心理状态、术后胃肠功能恢复时间、并发症发生率及护理满意度。结果 两组护理后焦虑、抑郁评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组首次排气、肠鸣音恢复、首次排便时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 医护一体化护理辅助内镜下黏膜切除术可改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态,缩短患者胃肠功能恢复时间,降低并发症发生率,提升护理满意度,进一步促进患者的快速康复。 2022年11月01 00:00 2022年21期 186 189 292123 孟凡华 呼吸功能锻炼及饮食干预模式对慢阻肺患者生活质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202221052 目的 研究呼吸功能锻炼及饮食干预模式对慢阻肺患者生活质量的影响。方法 选取2020年6月-2021年7月我院诊治的68例慢阻肺患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予呼吸功能锻炼和饮食干预,比较两组生活质量、肺功能指标[呼气峰流速(PEF)、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]、临床症状评分以及护理满意度。结果 干预后,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组PEF、FVC、FEV1大于对照组(P<0.05);观察组咳嗽、喘息、呼吸困难、气促症状评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为94.12%,高于对照组的79.41%(P<0.05)。结论 呼吸功能锻炼及饮食干预模式可提高慢阻肺患者生活质量水平,且在改善肺功能、减轻临床症状、提升护理满意度方面具有积极作用。 2022年11月01 00:00 2022年21期 190 192 286155 何飞燕,吴 静